隆鼻内切口渗血
隆鼻内切口渗血是指手术后鼻腔切口部位出血。它是隆鼻术后zui常见的并发症之一。
原因
手术技巧：切口过深或血管损伤
患者因素：凝血障碍或正在服用抗凝剂
手术后活动：过度活动或擤鼻涕
症状
切口部位出血
鼻腔积血
鼻塞
呼吸困难
诊断
体检：检查切口部位出血情况
病史询问：患者服用抗凝剂或凝血障碍的病史
治疗
治疗取决于出血程度：
轻微渗血：局部*止血，如有必要，使用止血膏
持续渗血：给予抗纤维蛋白溶解药（如氨甲环酸）或输血
严重出血：返回手术室进行止血
预防
为了预防隆鼻内切口渗血，可以采取以下措施：
熟练的外科医生技巧
仔细止血
避免手术后过度活动
避免服用抗凝剂
术后定期复查
并发症
如果不及时治疗，隆鼻内切口渗血可能导致以下并发症：
贫血
感染
鼻中隔穿孔
何时就医？
如果您在隆鼻手术后出现以下情况，请立即就医：
持续或严重的出血
鼻塞或呼吸困难
发烧或寒战
鼻中隔疼痛或压痛
隆鼻手术后伤口出血怎么办
保持冷静：不要惊慌，伤口出血通常是正常现象。
按压伤口：用干净的纱布或纸巾按压伤口，持续 1015 分钟以止血。
抬高头部：躺下或坐下时，将头部抬高，以减少血流到伤口。
少说话：说话会增加鼻子上的压力，导致出血。
避免擤鼻涕：擤鼻涕会增加伤口上的压力，请使用生理盐水冲洗鼻腔以清除分泌物。
不要触摸伤口：触摸伤口会引入细菌和*出血。
更换敷料：如果纱布变湿或出血，请更换。
避免剧烈活动：剧烈活动会增加血压，导致出血。
服用止血药（必要时）：如果出血持续或严重，医生可能会开具止血药。
什么时候就医
如果您出现以下情况，请立即就医：
出血持续超过 30 分钟
出血量大或*状
出血伴有疼痛或肿胀
伤口有感染迹象（发红、发热、化脓）
头晕或虚弱
呼吸困难
预防措施
术后采取以下措施可以帮助预防伤口出血：
避免在术后 23 周内用力擤鼻涕
避免用力挤压或触摸鼻子
避免剧烈活动
按照医生的指示服用止血药
保持伤口清洁和干燥
隆鼻内切口渗血处理方法：
1. 直接*止血：
用干净的纱布或止血棉球直接*渗血部位，持续加压 510 分钟。
如果血流无法停止，可以轻微按压鼻梁两侧，有助于减少血管压力。
2. 血管收缩剂：
在渗血处涂抹血管收缩剂，例如肾上腺素或*溶液。
注意不要过度使用血管收缩剂，避免引起局部组织损伤。
3. 鼻腔填塞：
使用鼻腔填塞物（例如医用纱布或海绵）填塞鼻腔，对鼻部血管施加压力以止血。
填塞时间一般为 2448 小时。
4. 电灼止血：
使用电灼仪在出血点附近进行电灼处理，以止血和封堵血管。
这一方法需要由专业医师*作。
5. 抗凝药物调整：
如果患者正在服用抗凝药物，可能需要调整剂量或暂时停止服用。
6. 急诊处理：
如果渗血量大、持续或伴有其他症状（例如发烧、疼痛或肿胀），请立即就医。
注意要点：
保持伤口清洁干燥。
避免用力擤鼻涕或挖鼻子。
遵照医嘱，定期复查伤口愈合情况。
在伤口愈合期间，避免剧烈活动或饮酒。
隆鼻内切口术后渗血是正常的，通常表现为少量渗血或血痂。
渗血原因：
手术中组织创伤造成的微血管出血
术后血管收缩反应减弱，导致血流不畅，局部淤血
术后活动量过大或鼻腔用力擤鼻涕，加重局部出血
处理方法：
术后早期：使用棉球或纱布轻压止血，避免用力擤鼻涕。
术后24小时后：如果渗血较多或持续不减，可使用止血药膏或*。
术后一周内：注意保持鼻腔清洁，避免剧烈运动或用力擤鼻涕。
术后710天：拆线后渗血量会逐渐减少。
术后24周：渗血基本消失。
异常渗血：
如果术后渗血量多、颜色鲜红或持续时间过长，可能是术中损伤血管较多或凝血功能异常造成的。此时应及时就医，由医生进行止血和相关处理。
