颧骨手术中常用的固定材料主要有:
1. 微型钛钉
微型钛钉是目前zui常用的颧骨固定材料。它们尺寸小,强度高,与人体组织相容性好,可以牢固地固定骨骼。
2. 可吸收性内固定物
可吸收性内固定物是由聚乳酸(PLLA)或聚己内酯(PCL)等材料制成的。这些材料在植入体内后会逐渐降解吸收,不会对人体造成永久性异物反应。
3. 骨板和螺钉
骨板是扁平的金属板,螺钉是与骨板配套使用的细长金属棒。将骨板固定在颧骨上,然后用螺钉将骨板与颧骨连接。这种方式可以提供更稳定的固定,适用于复杂的颧骨骨折。
4. 钢丝
钢丝是较早使用的颧骨固定材料。虽然强度较高,但其柔韧性较差,可能会对周围组织造成损伤。因此,目前已较少使用。
选择固定材料的因素
选择哪种固定材料取决于以下因素:
颧骨骨折的类型和严重程度
患者的整体健康状况
外科医生的经验和偏好
通常情况下,医生会综合考虑这些因素,选择zui适合患者的固定材料。
颧骨手术中,无需内固定的方法有以下几种:
1. 微创颧骨内推术:
通过微小切口,利用专用器械将颧骨内推,不需要放置内固定物。这种方法创伤小,恢复快。
2. 可吸收螺钉固定术:
使用可自行吸收的可吸收螺钉固定颧骨,避免了后期取出内固定物的需要。吸收时间通常为6-12个月。
3. 膨胀螺钉固定术:
使用会膨胀的膨胀螺钉固定颧骨,膨胀后与颧骨骨组织紧密贴合,无需其他支撑物。
4. 网格状植入物固定术:
将网格状的植入物置于颧骨内侧,网格结构提供支撑,无需额外内固定物。
5. 生物可降解固定*:
使用由可降解材料制成的固定*,如聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA),这些材料在一定时间后会降解。
无需内固定的颧骨手术具有以下优点:
避免异物反应和感染风险
缩短手术时间和术后恢复期
改善美观效果,不留明显疤痕
需要强调的是,这些方法的选择取决于患者的情况和医生的专业判断。具体采用的方法应与医生充分沟通和评估后确定。