缩小鼻翼笑起来显假，成因在于鼻孔外露面积比例失调。
原先鼻翼较大，鼻孔外露面积相对较小，笑时由于鼻翼上提，鼻孔外露面积会增加。缩小鼻翼后，鼻孔外露面积比例失衡，即便笑时鼻翼上提幅度不变，但由于鼻翼变小，鼻孔外露面积会更大，形成过于夸张的假笑表情。
鼻翼缩小术通常会去除部分鼻翼组织，从而削弱肌肉力量。笑时，鼻翼上提收缩的力量不足，也会加重笑起来假的问题。
解决缩鼻翼笑起来显假的问题，可以在术前充分沟通并评估鼻孔外露面积比例，缩鼻翼的同时尽量保留鼻孔外露面积。术后加强鼻翼肌肉力量锻炼，也可改善假笑问题。
需要注意的是，鼻翼缩小术后效果因人而异。有些人可能笑起来不会出现明显假笑迹象，而有些人则可能需要通过其他手段改善。因此，术前谨慎评估并与医生充分沟通，了解期望值和术后效果，十分重要。
缩鼻翼术后，笑的时候鼻子疼痛是一种常见的并发症，可能是由于以下原因造成的：
1. 组织肿胀和疤痕形成：缩鼻翼手术涉及切除鼻翼组织，术后切口会发生肿胀和疤痕形成。在笑的时候，这些组织受到牵拉，从而导致疼痛。
2. 神经损伤：缩鼻翼手术可能会损伤鼻部的神经，这些神经负责鼻子的感觉。损伤的神经在笑的时候可能会被激活，从而产生疼痛。
3. 肌肉紧张：缩鼻翼手术也可能会影响鼻部肌肉的张力。在笑的时候，这些肌肉会收缩，牵拉鼻部组织，从而导致疼痛。
通常情况下，术后疼痛会在手术后几天或几周内逐渐减轻。医生可能会建议患者服用止痛药或使用冷敷来缓解疼痛。如果疼痛持续存在或加剧，患者应及时就医检查，排除其他潜在并发症的可能性。
为了避免或减轻笑的时候鼻子疼痛，患者可以采取以下措施：
严格遵从医嘱，进行适当的术后护理。
避免过度运动或用力活动。
在笑的时候，轻柔地用手支撑鼻子。
保持鼻部区域清洁干燥。
如有任何不适，及时联系医生。
