如何判断地包天
地包天，又称反颌，是一种常见的牙齿错颌畸形，表现为下颌位置比上颌靠前，覆盖上颌牙齿。判断地包天有以下方法：
1. 正面观察：
嘴唇闭合时，下唇明显突出于上唇。
下巴尖端比上嘴唇突出。
2. 侧面观察：
下颌明显向后倾斜，导致下嘴唇缩回。
下巴与额头之间距离短。
3. 咬合关系：
下颌牙齿咬合在上门牙前面，上下牙无法正常咬合。
下颌牙弓比上颌牙弓大。
4. 口腔检查：
牙医通过口腔检查，可以清晰观察上下颌位置关系。
X线片检查可以显示下巴骨骼的轮廓，帮助判断地包天的严重程度。
5. 其他症状：
咬合困难，影响咀嚼功能。
面部不对称，影响美观。
发音不清，特别是齿音发音。
颞下颌关节疼痛，表现为张口困难或疼痛。
需要注意的是，地包天不同于龅牙。龅牙是指上前牙突出，而地包天是指下颌整体突出。因此，在判断牙齿错颌畸形时，需要仔细观察上下颌骨骼和牙齿位置。
如何分辨地包天是牙性还是骨性
地包天，又称反颌，是指下颌骨向前突出，导致下颌牙列位于上颌牙列的前方。地包天分为牙性和骨性两种类型，区分方式如下：
牙性地包天
牙齿形态异常：上颌前牙内倾，下颌前牙外倾，咬合时上下前牙不能对齐。
颌骨形态正常：上下颌骨发育基本正常，不存在骨骼结构上的异常。
病因：吸吮手指、舌头顶牙齿、遗传等。
骨性地包天
颌骨形态异常：下颌骨发育过度或上颌骨发育不足，导致下颌骨明显前突。
牙齿形态影响较小：上下前牙排列基本正常，但由于颌骨问题导致咬合错位。
病因：先天性颌骨畸形、发育异常、生长激素异常等。
鉴别方法
临床检查：观察牙齿形态、咬合关系和颌骨特征。
X光片检查：通过侧位头影测量，了解颌骨和牙齿的相对位置和发育情况。
咬合模型分析：制作石膏模型，分析咬合关系和颌骨形态。
治疗方式
牙性地包天：可以通过正畸治疗矫正牙齿位置，改善咬合关系。
骨性地包天：需要联合正畸和外科手术治疗，先通过正畸治疗调整牙齿位置，再通过外科手术矫正颌骨畸形。
区分地包天类型至关重要，有助于制定合适的治疗方案。及时治疗可以改善外貌、恢复正常咬合功能，减少口腔疾病风险。
