骨性地包天与牙性地包天的区别
骨性地包天
上颌骨发育不足或后缩，导致下颌骨比上颌骨突出。
上颌骨和下颌骨的骨性结构异常，导致牙齿咬合不良。
往往伴有颏部后缩或下颌角过大。
治疗需要正畸或手术，矫正上颌骨和下颌骨的位置。
牙性地包天
上颌前牙向后倾斜，下颌前牙向前倾斜，导致咬合不良。
上颌骨和下颌骨的骨性结构正常，但牙齿位置异常。
治疗主要通过正畸矫正牙齿位置，如拔牙、佩戴牙套。
区分方法
颌骨关系：骨性地包天表现为上颌骨后缩或下颌骨前突，而牙性地包天则表现为颌骨关系正常。
牙齿形态：牙性地包天会出现上颌前牙向后倾斜和下颌前牙向前倾斜，而骨性地包天则不会。
X光片：X光片可以清晰显示颌骨和牙齿的形态，有助于诊断是骨性还是牙性地包天。
治疗建议
骨性地包天需要正畸或手术治疗。
牙性地包天可以采用正畸矫正牙齿位置，如拔牙、佩戴牙套。
及时发现和区分骨性地包天与牙性地包天至关重要，以便选择合适的治疗方法。
如何区分地包天是骨性还是牙性
地包天是一种常见的错合畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致下前牙覆盖上前牙。区分地包天是骨性还是牙性至关重要，因为治疗方法不同。
骨性地包天
骨性地包天是由下颌骨或上颌骨发育异常引起的。
上颌骨后退或发育不足。
下颌骨前突或生长过快。
正面：下颌比上颌明显前突。
侧面：下颌角（下颌骨和颌面角）小于120度。
牙齿排列：下前牙可能齐平或覆盖上前牙，上颌牙齿后倾。
牙性地包天
牙性地包天是由牙齿位置或方向异常引起的。
上颌前牙舌倾或内收。
下颌前牙唇倾或外展。
正面：下前牙轻微覆盖上前牙。
侧面：下颌角通常正常（大于120度）。
牙齿排列：上颌前牙倾斜向舌侧，下颌前牙倾斜向唇侧。
鉴别方法
区分骨性地包天和牙性地包天需要由正畸医生通过以下方法进行：
临床检查：医生会检查面部特征、牙齿排列和咬合情况。
X光片：头颅侧位片和全景片可以显示颌骨和牙齿的发育情况。
测量：医生会测量下颌角、颌面角和牙齿倾斜度等指标。
正确区分地包天类型至关重要，因为治疗方法不同。牙性地包天可通过正畸治疗纠正，而骨性地包天可能需要外科手术治疗。
骨性牙性地包天如何区分
图片对比
骨性地包天
上颌骨发育不足，下颌骨过度发育
下颌前突明显
牙齿咬合呈反颌
面部呈现“鸟嘴”样畸形
牙性地包天
牙齿排列异常，上颌牙后缩，下颌牙前突
上颌骨和下颌骨发育正常
牙齿咬合呈反颌
面部形态无明显异常
X线检查
骨性地包天
上颌骨明显后缩
下颌骨前突明显
下颌骨髁突发育良好
牙性地包天
上颌骨和下颌骨发育正常
下颌牙前倾或上颌牙后倾
下颌骨髁突发育相对较差
其他检查
咬合检查
骨性地包天：反颌咬合，下颌骨明显向前突出
牙性地包天：反颌咬合，上颌牙后缩，下颌牙前突
颏肌肌力检查
骨性地包天：颏肌张力低
牙性地包天：颏肌张力正常
综合判断
通过以上图片、X线检查和临床检查，可以综合判断地包天的类型。骨性地包天需要进行正颌外科手术矫正，而牙性地包天可以通过正畸治疗矫正。
遗传地包天：骨性还是牙性
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致下牙覆盖上牙。遗传因素在部分地包天病例中发挥一定作用。
关于遗传地包天是否为骨性还是牙性，目前学术界尚无明确共识。有些学者认为，遗传性地包天主要是由骨骼发育异常造成的，即骨性地包天。这通常表现为下颌过度前凸或上颌发育不足，从而导致牙齿排列异常。
另一些学者则认为，遗传性地包天也可能是由牙齿错位或牙齿大小异常等牙源性因素引起的，即牙性地包天。这种情况通常表现为上牙后倾或下牙前倾，但颌骨本身并无明显畸形。
事实上，遗传性地包天往往是骨性和牙性因素共同作用的结果。遗传因素可能会影响颌骨发育和牙齿排列，而环境因素，如吮吸手指或长期使用奶嘴，也可能加重地包天。
因此，要准确判断遗传性地包天的骨性还是牙性，需要专业的口腔正畸医生通过详细检查和影像学诊断进行评估。根据具体的病因，正畸医生会制定合适的治疗方案，包括佩戴矫治器、拔牙或进行正颌手术等手段。
