正颌患者的护理
术前护理
全面评估口腔健康和咬合关系
清除口腔感染和牙石
制定完善的手术计划和固定方案
心理疏导，减轻患者焦虑
术中护理
手术团队密切配合，保障手术安全
精准定位，保证手术效果
患者监测，确保生命体征平稳
术后护理
疼痛管理：
使用止痛药控制疼痛
应用冷敷或冰袋缓解肿胀
口腔护理：
保持口腔清洁，使用漱口水或生理盐水冲洗
避免进食刺激性食物和饮料
定期复查，观察伤口愈合情况
饮食管理：
初期进食流质或软质食物，逐步过渡到正常饮食
避免咀嚼硬物，保护固定装置
活动限制：
限制头部和颈部的剧烈活动
避免过度说话或大笑
保持安静的环境，促进休息
其他护理：
定期复查，监测恢复进度
保持情绪稳定，避免过度紧张
控制术后出血，及时更换敷料
观察伤口愈合情况，防止感染
患者教育
告知患者术后护理要点
指导患者服药和饮食注意事项
强调定期复查的重要性
鼓励患者积极配合，促进术后康复
正颌患者术前注意事项
正颌手术是颌面部畸形的一种主要治疗方法，对患者的术后恢复至关重要。以下为正颌患者术前应注意的事项：
术前检查和准备
详细的口腔检查，包括X光片和模型检查，以确定手术计划。
完善全身检查，如心电图、胸片等，评估患者的整体健康状况。
戒烟戒酒，避免使用任何血液稀释剂。
饮食和营养
术前两周开始进食营养丰富的流质或软食，如汤、奶昔、粥等。
保持充足的水分摄入。
口腔卫生
加强口腔卫生，每天刷牙和使用漱口水两次。
避免食用辛辣、刺激性食物，以免术后伤口感染。
心理准备
充分了解手术过程、恢复时间和可能的并发症。
保持积极心态，相信医生团队的技术和经验。
术前与亲友沟通，寻求他们的支持和陪伴。
其他注意事项
术前一周佩戴术前正畸装置，调整咬合关系。
术前一天洗头洗澡，避免穿着深色或有纽扣的衣服。
术前禁食，手术前8小时禁食液体，6小时禁食固体食物。
准备舒适的术后环境，包括可调节高度的床椅、枕头和冰袋。
正颌术后护理个案查房
姓名： 张某
性别： 男
年龄： 25 岁
病史： 双颌畸形，伴有功能障碍
手术： 双颌正畸手术
术后第 N 天：
主述： 咽部疼痛，进食困难
生命体征：
体温：37.2℃
血压：120/80 mmHg
脉搏：90 次/分
头颈部检查：
双侧颌面部肿胀明显
口腔内切口愈合良好，无明显感染
上唇麻木，感觉逐渐恢复中
呼吸道：
术后气管插管已拔除
呼吸音清，无啰音
心血管系统：
心音有力，节律齐
无水肿
神经系统：
意识清楚
颅神经检查：双侧嘴角运动正常、舌肌力量正常
营养状况：
术后禁食 X 天
目前以鼻饲流质为主
护理措施：
定时观察生命体征及伤口情况
加强口腔护理，用漱口水或生理盐水漱口
给予冰敷或冷敷减轻肿胀
指导患者进食流质或半流质食物
定期评估患者进食情况及营养状况
监测患者神经功能恢复情况
给予镇痛药物减轻咽部疼痛
协助患者进行早期活动
注意事项：
避免过度说话或张口大笑
保持切口清洁干燥
注意休息，避免剧烈运动
遵医嘱定期复诊
预后：
预后良好
术后恢复期约为 2-3 个月
需定期复查，监测手术效果
正颌患者的护理健康指导
术后护理
伤口护理：保持手术部位清洁干燥，按医嘱更换敷料。
口腔卫生：轻柔刷牙，使用漱口水保持口腔清洁，避免用吸管。
饮食：术后初期以流质和软食为主，逐渐过渡到正常饮食。
活动：术后早期限制活动，避免剧烈运动和碰撞。
休息：保证充足的睡眠和休息时间。
康复指导
定期复诊：按医嘱定期复诊，由医生监测恢复进度。
弹力带训练：使用专用弹力带进行面部和颈部肌肉锻炼，促进恢复。
咀嚼功能训练：逐渐增加咀嚼强度，恢复咀嚼功能。
言语训练：必要时进行言语训练，改善言语功能。
心理健康：正颌手术后可能会出现心理问题，如有需要，寻求专业心理咨询。
健康指导
口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水。
饮食健康：摄取充足的营养，避免食用硬质或有嚼劲的食物。
定期检查：定期进行口腔检查和牙科X光检查，监测咬合情况。
避免不良习惯：戒烟戒酒，避免咬笔或其他物品。
保持健康体重：维持健康体重，避免对颌骨造成额外压力。
