深覆盖正颌手术是一种颌面手术,用于矫正下颌过度向前突出或上颌过度向后缩的问题。此手术涉及移动上颌和下颌,以改善面部平衡和功能。
手术过程通常需要几个小时,并涉及以下步骤:
上下颌骨截骨:外科医生将在上颌和下颌骨上进行切口,然后用手术锯将骨骼切开。
骨骼移动:上颌骨将向上和向前移动,而下颌骨将向后和向下移动。
固定:骨骼将用螺钉或钢板固定到位。
术后恢复:手术后,患者将需要接受术后护理,包括术后禁食、软食饮食和颌骨康复。
深覆盖正颌手术可以改善以下问题:
牙齿错位和咬合异常
下颌前突或上颌后缩
睡眠呼吸暂停或打鼾
面部不对称或美观问题
手术的风险包括:
感染、出血和疼痛
神经损伤
麻木或感觉丧失
长期疼痛或不适
面部肿胀和瘢痕
只有符合以下条件的患者才适合进行深覆盖正颌手术:
颌面问题严重,影响了他们的健康或生活质量
牙齿矫正无法解决问题
身心健康良好
此手术是一种复杂的程序,需要由经验丰富的颌面外科医生进行。患者在接受手术前应仔细考虑风险和收益,并与外科医生进行彻底的咨询。
深覆盖正颌手术截骨方法主要分为:
1. 上颌骨截骨
Le Fort I 截骨:沿着鼻底、梨状孔、上颌骨鼻突等解剖标志,将上颌骨从颅底切断。
Le Fort II 截骨:在 Le Fort I 截骨的基础上,进一步将颧骨和眼眶底切断,使上颌骨可以进行多方向移动。
Le Fort III 截骨:zui复杂的截骨方法,涉及颅底、颧骨弓、眼眶、鼻骨等多部位。
2. 下颌骨截骨
矢状劈开截骨:沿着下颌骨的矢状平面,将下颌骨劈开,使其可以进行前后移动。
水平截骨:截取下颌骨下缘,使下颌骨可以进行上下移动。
升支截骨:截取下颌骨升支,同时改变咬合角度。
截骨步骤
1. 在口腔内切开黏膜。
2. 暴露需要截取的骨骼。
3. 使用骨刀、骨凿等工具沿截骨线进行截骨。
4. 根据手术计划,将移动的骨块准确复位。
5. 使用骨板、螺钉等固定材料固定截取的骨骼。
深覆盖正颌手术截骨需要由经验丰富的口腔颌面外科医生进行,以确保手术的准确性和安全性。
深覆盖正颌手术风险有多大?
深覆盖正颌手术是一种治疗上颌前突或下颌后退的复杂手术,它涉及对颌骨进行截骨并重新定位。虽然这种手术可以有效地改善面部美观和功能,但它也存在一定的风险。
常见的风险包括:
出血和感染:任何手术都存在出血和感染的风险,而正颌手术由于涉及大量的截骨,出血和感染的风险更高。
神经损伤:手术区域分布着大量的神经,在手术过程中可能会受到损伤,导致面部麻木或疼痛。
咬合*:正颌手术的目的是纠正咬合问题,但如果手术不成功,可能会导致咬合*,从而影响咀嚼和说话。
长久麻木:手术后的几个月内,患者可能会出现面部麻木,这通常是暂时的,但也有可能变为永久性。
复发:在极少数情况下,手术后的结果可能会随着时间的推移而复发,需要进行二次手术。
风险评估:
正颌手术的风险因人而异,具体取决于患者的健康状况、手术的复杂程度以及外科医生的经验。在手术前,外科医生会评估患者的风险,并讨论可能的并发症。
降低风险:
为了降低正颌手术的风险,患者可以采取以下措施:
选择经验丰富且合格的外科医生。
与外科医生充分沟通,了解手术过程和风险。
按照外科医生的术前术后指示,包括戒烟、控制体重和服用必要的药物。
手术后密切监测自己的状况,并及时报告任何异常症状。
深覆盖正颌手术是一种风险较大的手术,但如果由经验丰富的外科医生进行,并采取适当的预防措施,可以将风险降低到zui低。患者在考虑进行这种手术之前,应与外科医生仔细讨论风险和收益。