深 🌺 圳牙科社保 🐱 收费标准
参保登记个 🐯 人参保 🦁 :120 元/年
单位参保:由 🌸 单位按照职工工资总额的 11% 缴纳 🐠
医疗 🐵 费 🍀 用 🐋 报销
门 🌾 诊 🌿 医 🐅 疗费用
年 🕸 度起付线:200 元
报 🐒 销比 💮 例 🌿 :50%
年度最高报 🐳 销额:700 元
住院医 🐎 疗 🍁 费用 🐋
起 🦆 付标准:500 元
报销比例 🐛 :个 🌷 人户:70%,单位户:80%
年度最 🐅 高报销额:10 万元
牙科门诊起付 🦁 标 🦟 准:100 元
报 🐴 销比 💮 例 🦈 :50%
年度最 🌵 高 🦈 报 🌺 销额:800 元
牙科住院报 🌼 销比例与住院医疗费用报销比例相同(70% 或 80%)
年 🐱 度最高报销额:10 万 💐 元
例举小张在深圳 🐞 参保社保,进行以 🐛 下牙科治疗:
门 🐼 诊治疗费用:1000 元
住 🌿 院治 🦟 疗费用 🍀 :5000 元
报销计算:起付 🐒 线:100 元
可报销金 🐝 额:1000 元元元 100 = 900
报销金额 🌲 :900 元元 x 50% = 450
住院治疗起付 🐯 标准:500 元
可报销 🦄 金 🐡 额:5000 元元 🦋 元 500 = 4500
报销金 🌷 额:4500 元元 x 70% = 3150
总计 🌻 报销金额:450 元(门 🐧 诊元)+ 3150 住(院元 🕊 )= 3600
注意:以上费 🍀 用仅为基本报销金额,不同的社保 🐟 待遇标准可能有所差异 🐬 。
患者 🦄 需要持相关票据到社保定点医疗机构进行报销。
具体的报销流程和报销范围 💮 请咨询当地社 🌴 保 🦉 部门或医疗机构。
深圳市基本医疗保险工伤 🐼 医疗 🦟 待遇支 🐕 付标准(牙科)
一、拔牙1. 普通 ☘ 拔牙:15元/颗 🐎
2. 复 🌴 杂拔 🌼 牙:20元/颗
3. 阻生拔 🐅 牙 🍁 :30元 🌵 /颗
二、根 🦢 管治疗
1. 根管治疗第 🐴 一诊次:16元次/
2. 根管 🦈 治疗第二 🐈 诊次及以上:8元次 🐝 /
3. 根管充 🐺 填 🦢 :15元根 🦊 管/
三 🐋 、充 🐼 填 🦊 治疗
1. 普通充填:20元/颗 ☘
2. 复 🐡 杂 🐱 充 🌷 填:30元/颗
四、修复1. 牙 🦆 齿铸造 🌵 冠:250元/颗 🐳
2. 金 🌿 属铸 🐦 造冠 🌷 :160元/颗
3. 陶瓷 🐛 贴面:400元 🐅 /颗
4. 树脂贴面 🐺 :280元 🐦 /颗
5. 牙 🍁 齿矫 🌺 正:3200元 🌻 牙/
五、其他1. 牙周病 🐧 治疗(每诊次):12元次/
2. 口腔清洁(每诊次 🌷 ):15元次/
3. 窝 🐱 沟封闭 🕷 :25元/颗 🦟
计算方法参保职工在定点医疗机构享受上述牙科治疗,费用按以上标准计算。其,中。各诊 🐦 次费用为每次治 🦋 疗收取一次
例如:普通拔牙一颗 💐 :15元 🐺
根管 🐝 治疗两次:32元
牙齿 🌸 铸造冠一 🦟 颗 🌻 :250元
牙周病治疗三次 🐝 :36元
注意:以上标准为深圳市基本医疗保险规定的工伤医疗待遇支付标准,实际报销费用可能因个人参保情况医 💮 、院级别等因素而有所不同。
参保职 ☘ 工应在定点医疗机构 🐒 就诊,才能享 🐋 受医保报销待遇。
医保报销 🕊 比例根据个人参保类别和治疗项目等因素而 🐳 定,具体比 🦟 例可咨询当地社保经办机构。
深圳牙科社保收费标准 🐒
深圳社保覆盖的牙科 🌺 治疗包括:
口腔检查牙科诊疗费用的收费标准由深圳市医疗 🐝 保障局制定 🐵 ,具体如下:
| 项目 🪴 | 一 | 级 | 医 |院 🦋 二 🌴 级医院三级医院
|||||| 口腔检查 🐈 | 20 元 🍁 元 🌲 元 | 30 | 50 |
| 补 🍁 牙(每颗) | 100 元 🦊 元元 | 150 | 200 |
| 拔 🌷 牙(普通) | 50 元 🌸 元元 🌸 | 80 | 120 |
| 根管 💮 治 🐡 疗(每根管 🦟 ) | 200 元元元 | 300 | 400 |
| 牙龈治疗 🐎 | 100 元 🐦 元元 🐦 | 150 | 200 |
报销比例社保报 🌷 销 🦈 比例根据医院等级和社保缴纳年限而定:
一级医院 🐎 :60%80%
二 🪴 级 🌸 医 🌼 院:50%70%
三 🐠 级 🌷 医院:40%60%
报销限额社保对牙 🐘 科治疗的报 🦄 销 🌸 也有限额,具体如下:
一年级 🐵 住 🦆 院 🐎 医保:3000 元
二三年级住院医保 🐒 :4000 元
四年 🌺 级及以上住院医保:5000 元
报销流程1. 就医 🦋 前,持 🌺 社保卡 🐈 到指定医院就诊。
2. 就诊后,医院会 🍀 出具发票和社保 🌷 凭证 💐 。
3. 携带发票、凭证和社保卡到社保经办机构 🌼 报销。
4. 社保经办机构审核后,将报销金 🕸 额转入医 🐞 保卡。
注意事项社保报销只 🕊 适用于指定医院,非指定医院不报销。
报销金额以实际发生 🌾 的医疗费用为准,超 🐼 过报销限额的部分自付。
报销时间 🦟 通常为 13 个月,具体时间因医院和社保经办机 🐎 构而异。
深圳牙科社 🐺 保报销比例如下:
普 🐛 通门 🐧 诊医疗 🌿
个 🌲 人账 🐅 户余额内部分:全额报 🦍 销
超出个人账户余 🐡 额部 💐 分 🐬 :不报销
特定 🕊 门诊医疗
包括洗 🐧 牙、补牙、根管治疗等基本牙科治 🐼 疗项目 🍁
个人账户余额内部分:50% 报销 🦢
超出个人 🦄 账户 🌹 余 🐒 额部分:不报销
牙科义齿个人 🐘 账户余额内部分:100% 报 🌸 销
超出个人账户余额部分 🌵 :不报销
具 🐘 体 🐅 报销额度
不同的社保机构和医院可能会设定不同的报销上限。建。议您咨询当地社保机构或就诊医院以获取准确的报销额 🦍 度信息