南通医保新农合 🌿 口腔报销指南
一、报销 🌷 范 🐧 围
口腔疾 🐳 病诊疗口、颌外 🦉 科疾病手术
牙周病 🦋 治疗(不 🐬 包括牙周炎或牙龈炎的保守治疗)
口 🍀 腔修 🦆 复(镶牙 🌵 )
二 🌸 、报销比 🍁 例 🐋
| 项目 | 报 |销 🌼 比例
|||| 口 🪴 腔 🌸 诊疗 🦈 | 60% |
| 口 🕊 腔 🐧 手术 | 70% |
| 牙周 🐝 病治疗 🕸 | 60% |
| 口腔修复 | 30%(限于种植牙、义齿 🌴 等)
三、报 🐘 销条 🍁 件 🌷
患者为南通市参保的 ☘ 新 🦆 农合人员
在定点医疗机构就诊 🦟
使用南通市医保新农合卡支付医保 🕷 费用
符合新农合口腔报销 🕷 范围和报销比例 🐼
四、报 🐒 销流 🌵 程 🌺
1. 就诊:前往定点医疗机 🐼 构就诊 🌾 ,出示南通市医保新农合卡。
2. 结算:就诊结束后,按,照规定支付医疗费用使用医保 🐋 新农合卡 🌴 结 💐 算报销部分费用。
3. 报销:医院将报销信息上传至医 🦊 保系统,参保人员可通过南通市医保微信公众号或南通市医保局网站查询报 🦅 销进度。
4. 拨付:报销费用拨付至参保 🦄 人员绑定的银行 🐋 账户 🐞 。
五、定点医疗机构查 🦅 询
参保人员可通过以下 🐠 方式查 🌾 询定点医疗机构:
南 🐯 通市医保局 🌹 网站 💮 (
南通市医保微信公众号(搜索南 🐳 通医保“”)
六、注 🦅 意事 🌿 项
参保人员应妥善保管 🌴 南通市医 🐧 保新农合 🌳 卡。
参保人 🐈 员在就诊时应主动出示医保新农合卡,确保医疗费用与医保卡关联。
参保人员应 🐅 及 🐺 时查询报销进度,发现问题及 🐈 时联系医保经办机构。

南通新农合医保缴费金额根据不同地区、年龄等因素有所不同。请。咨询当地相关部门或登录 🍀 南通市医疗保障局官网查询最新缴费标准
南通新农合医保住 🌵 院报销比例
城 🐞 乡居民基本医疗保险住 🌳 院前自付费用:3000元
起 🦆 付线后报销比例:不 🐵 同病种 🐺 报销比例不同
甲 🐕 类 🕷 病 🐡 种:100%
乙类 🐺 病种 🌻 :95%
丙类病种 🐒 :90%
丁类 🦟 病 🐟 种 🌵 :80%
南通 🌼 新农 🦆 合医保门诊 🐳 报销比例
门诊 🐴 统筹起 🐈 付线:2000元 🌸
起付线后 🕷 报销比 🐳 例:70%
报销上限 🦟 :600元/年
其他 🐯 报销 🐦 比例 🦋
大病补助:符合 🦁 条件的参保人可享受大病补助,最高可 🐠 达10万元。
困难人群资 🐒 助:经济困难人群可享受政府资 🍁 助资助,金额根据情况而定 💮 。
注意:具体报销比 🍁 例和政策可能会有调整,请以当地医疗保障部门公布的 🐳 最新政策为准。